استمارة التصريح بالمداخيل التقديرية للنشاط التجاري

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة املالية‬ ‫املديرية العامة للرضائب‬ ‫استمارة الترصيح باملداخيل التقديرية‬

‫رقم االستمارة‪......................... :‬‬ ‫السنة املالية‪___20 :‬‬

‫**معلومات املكلف بالرضيبة‪**:‬‬ ‫‪ -‬االسم واللقب ‪ /‬التسمية التجارية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الجبائي (‪..................................................... :)NIF‬‬ ‫‪ -‬رقم السجل التجاري‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل للنشاط‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬نوع النشاط‪ ☐ :‬تجاري ☐ صناعي ☐ خدماتي ☐ مهين ☐ أخرى‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ بداية النشاط‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫**املداخيل التقديرية للسنة املالية‪**:‬‬ ‫‪ -‬رقم األعمال املتوقع (بالدينار الجزائري)‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬املصاريف التقديرية‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬الربح الصافي املقدر‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬عدد العمال‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬نظام الرضيبة املعتمد‪ ☐ :‬النظام الحقيقي ☐ النظام الجزافي ☐ النظام املبسط‬

‫**الترصيح‪**:‬‬ ‫أّرص ح أنا املوقع أدناه بأن املعلومات املقدمة أعاله صحيحة وُتعرّب عن تقدير واقعي ملداخيل النشاط للسنة املالية‬ ‫املذكورة‪ ،‬وأتحمل كامل املسؤولية القانونية في حالة الترصيح الكاذب أو الزتوير‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء‬