طلب منحة رياضية بعد المشاركة الدولية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشباب والرياضة‬ ‫املديرية ‪ /‬الهيئة املوجه إليها‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪/ ___ / ___ :‬‬ ‫رقم الطلب‪___/INTERNATIONAL-SPORTS-GRANT-REQUEST-2025 :‬‬ ‫‪2025‬‬

‫📄 املوضوع‪ :‬طلب منحة رياضية بعد املشاركة الدولية‬

‫لي الرشف أن أتقدم إلى سيادتكم بهذا الطلب قصد االستفادة من منحة رياضية استثنائية‪ ،‬وذلك بعد مشاركيت في‬ ‫املنافسة الدولية التالية‪:‬‬

‫🔹 االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫بـ‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 تاريخ ومكان امليالد‪____ / ___ / ___ :‬‬ ‫🔹 رقم التعريف الوطين‪..................................................... :‬‬ ‫☐ كرة قدم ☐ ألعاب قوى ☐ فنون قتالية ☐ سباحة ☐‬ ‫🔹 التخصص الريايض‪ ☐ :‬فردي ☐ جماعي‬ ‫أخرى‪.................... :‬‬ ‫🔹 النادي ‪ /‬الفريق‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 اسم املنافسة الدولية‪..................................................... :‬‬ ‫الفرتة‪ :‬من ___ ‪ 2025 / ___ /‬إلى‬ ‫🔹 البلد املنظم‪..................................................... :‬‬ ‫___ ‪2025 / ___ /‬‬ ‫🔹 الصفة‪ ☐ :‬ريايض ☐ مدرب ☐ إداري‬ ‫🔹 النتيجة املحققة‪ ☐ :‬مشاركة مرشفة ☐ بلوغ النهائي ☐ ميدالية برونزية ☐ فضية ☐ ذهبية‬ ‫🔹 نوع املنحة املطلوبة‪:‬‬

‫☐ منحة مالية استثنائية‬ ‫☐ تغطية تكاليف املشاركة (نقل‪ ،‬إقامة‪ ،‬تجهزيات)‬ ‫☐ منحة تحفزيية شهرية ‪ /‬موسمية‬ ‫☐ أخرى‪.................... :‬‬

‫🔹 الوثائق املرفقة‪:‬‬

‫☐ نسخة من بطاقة الهوية‬ ‫☐ شهادة املشاركة الدولية‬ ‫☐ تقرير فين من املدرب أو الهيئة‬ ‫☐ نسخة من نتائج املنافسة‬ ‫☐ صور أو تغطية إعالمية (إن ُو جدت)‬ ‫☐ شهادة من النادي أو االتحادية‬

‫🔹 التعهد‪:‬‬

‫أتعهد بصحة املعلومات املقدمة‪ ،‬واستعمال املنحة في األغراض الرياضية فقط‪ ،‬وتقديم تقرير عند الطلب‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪2025 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‬ ‫االسم الكامل‪..................................................... :‬‬