كشف متابعة الشباب غير المسجلين في الخدمة الوطنية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الدفاع الوطين‬ ‫مديرية الخدمة الوطنية‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪..................................................... :‬‬ ‫مكتب الخدمة الوطنية‪..................................................... :‬‬

‫كشف متابعة الشباب غري املسجلني‬

‫تاريخ اإلعداد‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم الكشف‪............ :‬‬

‫| سبب عدم التسجيل‬ ‫| تاريخ امليالد | رقم بطاقة التعريف | العنوان الكامل‬ ‫| الرقم | االسم واللقب‬ ‫|‬ ‫| مالحظات املتابعة‬ ‫|‪-------------------------|--------------------------|---------------------|----------------|----------------------|-------‬‬ ‫‪|---------------------------|--‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪| 01‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪| 02‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪| 03‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪| ...‬‬ ‫|‬

‫**تصنيف األسباب املحتملة لعدم التسجيل‪**:‬‬ ‫☐ غياب عن مقر اإلقامة‬ ‫☐ ظروف اجتماعية أو صحية‬ ‫☐ عدم الوعي باإلجراءات‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**إجراءات املتابعة املقرتحة‪**:‬‬ ‫‪ -‬إرسال إشعار إداري‬ ‫‪ -‬إحالة إلى اللجنة االجتماعية أو الطبية‬ ‫‪ -‬إدراج في جدول االستدعاء القادم‬ ‫‪ -‬أخرى‪..................................................... :‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رئيس مكتب الخدمة الوطنية‬ ‫الختم والتوقيع الرسمي‬