تصريح تصوير أنشطة نسوية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشباب والرياضة ‪ /‬وزارة الثقافة ‪ /‬وزارة الرتبية الوطنية‬ ‫الهيئة ‪ /‬النادي ‪ /‬املؤسسة‪..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪..................................................... :‬‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪/ ___ / ___ :‬‬ ‫رقم الترصيح‪___/FEMALE-ACTIVITY-FILMING-DECLARATION-2025 :‬‬ ‫‪2025‬‬

‫📄 ترصيح تصوير أنشطة نسوية‬

‫نحن‪ ،‬إدارة الهيئة ‪ ،.....................................................‬نّرص ح باملوافقة على تصوير األنشطة‬ ‫النسوية وفًق ا للبيانات التالية‪:‬‬

‫🔹 معلومات النشاط‪:‬‬

‫‪ -‬عنوان النشاط‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬نوع النشاط‪ ☐ :‬ريايض ☐ ثقافي ☐ فين ☐ تربوي ☐ مختلط‬ ‫التوقيت‪ ☐ :‬صباًح ا ☐ مساًء ☐ يوم كامل‬ ‫‪ -‬تاريخ التنفيذ‪2025 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬مكان التنفيذ‪ ☐ :‬داخل املؤسسة ☐ دار الشباب ☐ فضاء خارجي ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫‪ -‬عدد املشاركات املتوقع‪............ :‬‬ ‫‪ -‬الفئة العمرية‪ ☐ :‬أقل من ‪ 15‬سنة ☐ من ‪ 15‬إلى ‪ 30‬سنة ☐ أكرث من ‪ 30‬سنة‬

‫🔹 معلومات التصوير‪:‬‬

‫‪ -‬الجهة املكلفة بالتصوير‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬نوع التوثيق‪ ☐ :‬صور فوتوغرافية ☐ فيديو ☐ تغطية مبارشة ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫‪ -‬الغرض من التصوير‪ ☐ :‬أرشفة ☐ إعالم ☐ ترويج ☐ تقرير رسمي ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫هل سيتم نرش املحتوى؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬هل تم الحصول على موافقة املشاركات؟ ☐ نعم ☐ ال‬

‫🔹 التعهد‪:‬‬

‫نتعهد باحرتام خصوصية املشاركات‪ ،‬وعدم استخدام الصور أو الفيديوهات خارج اإلطار املّرص ح به‪ ،‬وتقديم نسخة‬ ‫من املحتوى املصور لإلدارة عند الطلب‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪2025 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم املسؤول‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬