تصريح بتنظيم دورة رياضية محلية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشباب والرياضة‬ ‫املديرية الوالئية للشباب والرياضة‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪2025 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم الترصيح‪___/LOCAL-SPORT-EVENT-DECLARATION-2025 :‬‬

‫📄 املوضوع‪ :‬ترصيح بتنظيم دورة رياضية محلية‬

‫نترشف نحن‪ ،‬الجهة املنظمة املذكورة أدناه‪ ،‬بإعالم مصالحكم بتنظيم دورة رياضية محلية تحت عنوان‪:‬‬ ‫**"‪ ،**".....................................................‬وذلك في إطار تنشيط الحياة الرياضية املحلية‪،‬‬ ‫وتشجيع املواهب الشبانية‪ ،‬وفًق ا للترشيعات املعمول بها‪.‬‬

‫🔹 معلومات الجهة املنظمة‪:‬‬

‫‪ -‬االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫☐‬ ‫‪ -‬الصفة‪ ☐ :‬جمعية شبانية ☐ نادي ريايض ☐ مؤسسة تربوية ☐ لجنة محلية‬ ‫أخرى‪.................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم االعتماد أو التسجيل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الهاتف ‪ /‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬اسم املسؤول عن الدورة‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬

‫🔹 تفاصيل الدورة‪:‬‬

‫‪ -‬اسم الدورة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬نوع الرياضة‪ ☐ :‬كرة قدم ☐ كرة يد ☐ ألعاب القوى ☐ فنون قتالية ☐ متعددة الرياضات‬ ‫‪ -‬الفئة املستهدفة‪ ☐ :‬شبان ☐ أكابر ☐ إناث ☐ مختلط‬ ‫‪ -‬عدد الفرق أو املشاركني‪............ :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ االنطالق‪2025 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ االختتام‪2025 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬مكان التنظيم‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬عدد الجمهور املتوقع‪............ :‬‬ ‫☐‬ ‫طاقم طيب‪ ☐ :‬نعم‬ ‫تنسيق مع األمن‪ ☐ :‬نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬وجود تأمني‪ ☐ :‬نعم ☐ ال‬ ‫ال‬

‫🔹 الوثائق املرفقة‪:‬‬

‫☐ برنامج الدورة مفصل‬ ‫☐ قائمة الفرق أو املشاركني‬ ‫☐ شهادة تأمني‬ ‫☐ مراسالت التنسيق مع الجهات األمنية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫🔹 التعهد‪:‬‬

‫نتعهد بتنظيم الدورة في إطار احرتام القوانني الرياضية واألمنية‪ ،‬وضمان سالمة املشاركني والجمهور‪ ،‬وتقديم تقرير‬ ‫ختامي عند نهاية الدورة‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪2025 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم ممثل الجهة املنظمة‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬