تصريح بإقامة دورة رياضية عائلية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشباب والرياضة ‪ /‬وزارة الرتبية الوطنية ‪ /‬وزارة الداخلية والجماعات املحلية‬ ‫الهيئة ‪ /‬الجمعية ‪ /‬املؤسسة‪..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪..................................................... :‬‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪/ ___ / ___ :‬‬ ‫رقم الترصيح‪___/FAMILY-SPORTS-SESSION-DECLARATION-2025 :‬‬ ‫‪2025‬‬

‫📄 ترصيح بإقامة دورة رياضية عائلية‬

‫نحن‪ ،‬إدارة الهيئة ‪ /‬الجمعية ‪ ،.....................................................‬نّرص ح بتنظيم دورة رياضية‬ ‫عائلية وفًق ا للبيانات التالية‪:‬‬

‫🔹 معلومات الدورة‪:‬‬

‫‪ -‬عنوان الدورة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬نوع النشاط‪ ☐ :‬سباق عائلي ☐ ألعاب جماعية ☐ تمارين لياقة ☐ رياضة ترفيهية ☐‬ ‫أخرى‪.................... :‬‬ ‫‪ -‬الفئة املستهدفة‪ ☐ :‬أولياء األمور ☐ أطفال ☐ شباب ☐ مختلط‬ ‫‪ -‬عدد املشاركني املتوقع‪............ :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ الدورة‪ :‬من ___ ‪ 2025 / ___ /‬إلى ___ ‪2025 / ___ /‬‬ ‫‪ -‬التوقيت‪ ☐ :‬صباًح ا ☐ مساًء ☐ يوم كامل‬ ‫‪ -‬مكان التنفيذ‪ ☐ :‬ساحة عمومية ☐ ملعب بلدي ☐ فضاء مفتوح ☐ داخل املؤسسة ☐‬ ‫أخرى‪.................... :‬‬

‫🔹 التأطري والتنظيم‪:‬‬

‫عدد الفرق التنظيمية‪............ :‬‬ ‫‪ -‬عدد املؤطرين‪............ :‬‬ ‫‪ -‬اسم املسؤول الرئييس‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬ ‫☐ ال‬ ‫هل تم تقديم ملف تأمني؟ ☐ نعم‬ ‫‪ -‬هل تم إشعار السلطات املحلية؟ ☐ نعم ☐ ال‬

‫🔹 أهداف الدورة‪:‬‬

‫‪ -‬تعزيز الروابط األرسية عرب الرياضة‬ ‫‪ -‬تشجيع املمارسة الجماعية الصحية‬ ‫‪ -‬إدماج مختلف الفئات في نشاط تربوي‬ ‫‪ -‬نرش ثقافة التعاون واالنضباط‬

‫🔹 التعهد‪:‬‬

‫نتعهد باحرتام القوانني التنظيمية‪ ،‬وضمان سالمة املشاركني‪ ،‬وتقديم تقرير ختامي مفصل بعد انتهاء الدورة‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪2025 / ___ / ___ :‬‬

‫اسم املسؤول‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬