ترخيص بمشاركة فريق في بطولة وطنية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشباب والرياضة‬ ‫املديرية الوالئية للشباب والرياضة‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪/ ___ / ___ :‬‬ ‫رقم الرتخيص‪___/NATIONAL-COMPETITION-AUTHORIZATION-2025 :‬‬ ‫‪2025‬‬

‫📄 ترخيص باملشاركة في بطولة وطنية‬

‫بناًء على طلب النادي الريايض‪**.....................................................** :‬‬ ‫املعتمد تحت رقم‪ ،..................................................... :‬والكائن مقره‬ ‫بـ‪،..................................................... :‬‬ ‫وبعد دراسة امللف اإلداري والريايض املقدم‪ُ ،‬نرخص بموجب هذا الوثيقة للنادي باملشاركة في‪:‬‬

‫🔹 اسم البطولة‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 نوع الرياضة‪ ☐ :‬كرة قدم ☐ ألعاب قوى ☐ سباحة ☐ فنون قتالية ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫🔹 الفئة‪ ☐ :‬أكابر ☐ شبان ☐ أصاغر ☐ إناث ☐ مختلط‬ ‫🔹 تاريخ املنافسة‪ :‬من ___ ‪ 2025 / ___ /‬إلى ___ ‪2025 / ___ /‬‬ ‫🔹 مكان التنظيم‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 عدد املشاركني املرصح بهم‪............ :‬‬ ‫🔹 املرافقة اإلدارية والفنية‪ ☐ :‬مدرب ☐ إداري ☐ طبيب ☐ أخرى‪.................... :‬‬

‫🔹 الرشوط‪:‬‬

‫‪ -‬احرتام القوانني والتنظيمات املعمول بها‬ ‫‪ -‬تقديم تقرير بعد املشاركة‬ ‫‪ -‬االلزتام بالزي الرسمي للنادي‬ ‫‪ -‬ضمان التأمني والتغطية الصحية للمشاركني‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪2025 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‬ ‫الختم الرسمي‬ ‫مدير الشباب والرياضة‬