Procès-verbal d’absence à la convocation

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Défense Nationale Direction du Service National ..................................................... : Wilaya de ..................................................... : Centre du service national

Procès-verbal d’absence à la convocation

Nous soussignés, établissons le présent procès-verbal pour constater l’absence de l’intéressé à la : convocation officielle pour accomplir le service national, comme suit

..................................................... : Nom et prénom ..................................................... Date et lieu de naissance : ___ / ___ / 19___ à ..................................................... : Numéro de la carte d’identité nationale ..................................................... : Numéro d’enregistrement ou de matricule ..................................................... : Adresse complète

L’intéressé a été convoqué pour rejoindre le centre du service national de : ....................................................., en date du ___ / ___ / 20___, mais ne s’est pas présenté à la date fixée, et n’a fourni aucun justificatif légal ou certificat médical jusqu’à la date de rédaction du .présent procès-verbal

Le présent document est établi pour être versé au dossier de suivi administratif, ou pour .l’application des mesures légales et réglementaires en vigueur

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 Chef du Centre du Service National Cachet et signature officielle