Formulaire de demande importation produits végétaux

REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE MINISTERE DE L’AGRICULTURE DU DEVELOPPEMENT RURAL ET DE LA PECHE DIRECTION DE LA PROTECTION DES VEGETAUX ET DES CONTROLES TECHNIQUES

DEMANDE D'AUTORISATION TECHNIQUE PREALABLE D'IMPORTATION DES PRODUITS VEGETAUX Loi n° 87-17 du 1er Août 1987. Décret exécutif n° 93-286 du 23 novembre 1993. Nom et adresse de l'Importateur:………………………………………………..…………………………………………… N° du registre de commerce: ………………………………………………………………………………………………… Nom botanique de l'espèce:…………………………………….…………Nom commun :……….…………….…………. Nom de la variété :……………………………………………………………….……………………………………………… Quantité :……………………………………………………….………………………………………………………………… Région de production:………………………………………………………………….………………………………….……. Pays de production :…………………………………………….………………………………………………………………. Nom et adresse du fournisseur :………………………………………………………………………………….……………. Point d'entrée:…………………………………………………………………………………………………………..………… Date d’entrée :……………………………………….………………………………………. ………………………………….. ETAT SANITAIRE 1. La région de production fait elle l'objet régulièrement d'une surveillance sanitaire officielle ? ……………………………………………………………………………………………………………….. Citer l'organisme qui en est chargé………….……………….………………………………………….. 2. Le lieu de production fait il l'objet de dispositions particulières de luttes contre certains organismes? Si oui, préciser les organismes nuisibles concernés : ................................................................... 3. Catégorie de matériel végétal importé :……………………………………………………..……………. 4. Autres informations:……………………………………………………….………………………………… Je soussigné………………………..………………, certifie exactes les informations contenues dans ce document et m'engage à respecter les prescriptions phytosanitaires et en vigueur. Etabli à……………………….Le………………… Signature de l'importateur