Formulaire de réclamation contre un bureau de poste

République Algérienne Démocratique et Populaire Algérie Poste ..................................................... : Direction de wilaya ..................................................... : Agence concernée

Formulaire de réclamation contre un bureau de poste ___N° de la réclamation : .......... / R.B / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations sur le plaignant .1** ..................................................... : Nom et prénom - ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale - ..................................................... : N° du compte CCP (si disponible) - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail -

**: Informations sur le bureau concerné .2** ..................................................... : Nom ou code postal du bureau - ..................................................... : Wilaya / commune - ___Date de l’incident ou du problème : ___ / ___ / 20 - Type de service concerné : ☐ Mandat ☐ Carte Edahabia ☐ Envoi ☐ Retrait ☐ Réception ☐ Autres -

**: Objet de la réclamation .3** Retard dans l’exécution du service ☐ Mauvais traitement par un agent ☐ Perte ou détérioration d’un envoi ☐ Refus injustifié de service ☐ Dysfonctionnement technique ou administratif ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Détails de la réclamation .4** .............................................................................. .............................................................................. ..............................................................................

**: Pièces jointes (si disponibles) .5** Copie de la carte d’identité nationale ☐ Reçu ou référence de l’opération ☐ Photo ou document justificatif ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Actions demandées .6** Ouverture d’une enquête interne ☐ Indemnisation ou réexécution du service ☐

Excuses officielles ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Engagement .7** Je certifie l’exactitude des informations fournies, demande le traitement de la réclamation conformément aux procédures en vigueur chez Algérie Poste, et assume toute responsabilité légale .en cas de fausse déclaration ou de tromperie

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 Signature du plaignant Signature de l’agent chargé Cachet de l’établissement