Procès-verbal de fermeture administrative

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de l’Intérieur, des Collectivités Locales et de l’Aménagement du Territoire ..................................................... : Wilaya ..................................................... : Daira ..................................................... : Commune Direction de la réglementation et des affaires générales / Service de contrôle des activités

Procès-verbal de fermeture administrative

___N° du procès-verbal : .......... / F.A / 20 ___Date de rédaction : ___ / ___ / 20 Heure : .......... du matin / soir

**: Informations sur le local concerné .1** ..................................................... : Nom du commerce - .......... : Type d’activité : ☐ Café ☐ Restaurant ☐ Commerce ☐ Salle de fêtes ☐ Autre - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Nom du propriétaire - ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale - ..................................................... : N° du registre de commerce (si disponible) -

**: Motifs de la fermeture administrative .2** Activité sans autorisation ☐ Non-respect des normes d’hygiène ☐ Non-respect des normes de sécurité ☐ Trouble à la tranquillité publique ☐ Infraction à la réglementation locale ou aux horaires ☐ ..................................................... : Autre ☐

**: Autorités présentes lors du constat .3** | Nom et prénom | Qualité | Organisme | Signature | |-----------|-----------|---------|---------------| | | | | | | | | | |

**: Mesures prises .4** Rédaction d’un PV d’infraction ☐ Notification au propriétaire ☐ Affichage de la décision de fermeture ☐ Information des services de sécurité ou de la protection civile ☐ ..................................................... : Autre ☐

**: Observations complémentaires .5** ...................................................................................... ......................................................................................

**: Signatures des agents chargés de la fermeture .6** | Nom et prénom | Qualité | Organisme | Signature | |-----------|-----------|---------|---------------| | | | | | | | | | |

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 Signature du chef de la commission administrative Cachet de l’autorité compétente ________________ ________________