Formulaire de demande de prêt immobilier (logement)

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Nom de la banque ..................................................... : Agence

Formulaire de demande de prêt immobilier (logement) ___N° de la demande : .......... / P.I / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations sur le demandeur .1** ..................................................... : Nom et prénom - ..................................................... : Date et lieu de naissance : ___ / ___ / 19___ à - ..................................................... : N° de la carte d’identité / passeport - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail - Situation familiale : ☐ Célibataire ☐ Marié(e) ☐ Divorcé(e) ☐ Veuf(ve) - .......... : Nombre de personnes à charge - ..................................................... : Profession - ..................................................... : Employeur - Type de contrat : ☐ Permanent ☐ Temporaire ☐ Indépendant - ___Date de début d’activité : ___ / ___ / 20 - Revenu mensuel net : .......... DZD - ..................................................... : N° du compte bancaire -

**: Détails du prêt immobilier demandé .2** Montant du prêt souhaité : .......... DZD - : Objet du prêt - Achat de logement prêt à l’emploi ☐ Construction de logement individuel ☐ Extension ou rénovation d’un logement existant ☐ Acquisition de terrain à bâtir ☐ ..................................................... : Autres ☐ Valeur totale du bien : .......... DZD - Apport personnel : .......... DZD - .......... : Durée de remboursement souhaitée : ☐ 10 ans ☐ 15 ans ☐ 20 ans ☐ Autres - Mode de remboursement : ☐ Prélèvement bancaire ☐ Paiement manuel ☐ Autres -

**: Informations sur le bien immobilier .3** ..................................................... : Adresse complète du bien - Type de propriété : ☐ Individuelle ☐ Commune ☐ Agence immobilière - Statut juridique : ☐ Acte notarié ☐ Contrat privé ☐ Permis de construire ☐ Autres - ..................................................... : Nom du vendeur ou entrepreneur - ..................................................... : N° du registre foncier (si disponible) -

**: Pièces jointes .4**

Copie de la carte d’identité ☐ Attestation de résidence ☐ Attestation de travail ou de revenu ☐ Relevé bancaire des 3 derniers mois ☐ Acte de propriété ou promesse de vente ☐ Permis de construire ou certificat de conformité ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Engagement .5** Je certifie l’exactitude des informations fournies, accepte les conditions de la banque relatives à l’octroi de prêts immobiliers, assume la responsabilité légale en cas de fausse déclaration ou de .dissimulation, et m’engage à utiliser le prêt exclusivement pour l’objet résidentiel ind