Déclaration d’infraction administrative bancaire

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Nom de l’établissement financier / Algérie Poste ..................................................... : Agence / direction

Déclaration d’infraction administrative bancaire ___N° de la déclaration : .......... / I.A / 20 ___Date de la déclaration : ___ / ___ / 20

**: Informations sur le déclarant .1** ..................................................... : Nom et prénom - Fonction : ☐ Agent bancaire ☐ Contrôleur ☐ Directeur d’agence ☐ Autres - ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale - ..................................................... : Poste - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail -

**: Détails de l’infraction administrative .2** ___Date de l’infraction : ___ / ___ / 20 - ..................................................... : Lieu - : Type d’infraction - Non-respect des procédures d’ouverture de compte ☐ Dépassement des plafonds sans autorisation ☐ Saisie erronée des données dans le système ☐ Retard dans le traitement des opérations ou réclamations ☐ Non-conservation des documents selon les normes ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Parties concernées .3** ..................................................... : Nom de l’agent ou du service impliqué - ..................................................... : Fonction - Notification à la direction : ☐ Oui ☐ Non - Enquête interne ouverte : ☐ Oui ☐ Non -

**: Conséquences possibles .4** Impact sur le client ☐ Dysfonctionnement du système interne ☐ Violation des instructions réglementaires ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Recommandations ou mesures proposées .5** Ouverture d’une enquête administrative ☐ Avertissement ou mesure disciplinaire ☐ Révision des procédures internes ☐ Organisation d’une formation pour le personnel ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Engagement .6** Je certifie l’exactitude des informations fournies, demande la prise de mesures appropriées conformément au règlement intérieur de l’établissement, et assume toute responsabilité légale liée à .cette déclaration

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom du déclarant ..................................................... : Fonction Signature et cachet de l’établissement