Formulaire d’inscription à un examen professionnel interne

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Secteur ..................................................... : Établissement public Service des ressources humaines Formulaire d’inscription à un examen professionnel interne

......................... : N° du formulaire 🔹 ___Date d’inscription : ___ / ___ / 20 🔹 ..................................................... : Nom et prénom du candidat 🔹 ..................................................... Date et lieu de naissance : ___ / ___ / ____ à 🔹 ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale 🔹 ..................................................... : N° du dossier professionnel 🔹 ..................................................... : Poste actuel 🔹 ___Date d’embauche : ___ / ___ / 20 🔹 ..................................................... : Service 🔹 ..................................................... : Niveau d’instruction 🔹 ..................................................... : Diplôme obtenu 🔹 ..................................................... : Spécialité 🔹 ..................................................... : Téléphone 🔹 ..................................................... : E-mail 🔹

: Type d’examen professionnel 🔹 Promotion de grade ☐ Qualification interne ☐ Examen de compétence ☐ ..................................................... : Autres ☐

..................................................... : Poste visé 🔹 Avez-vous déjà participé à un examen similaire ? ☐ Oui ☐ Non 🔹 ...................... : Si oui, précisez l’année

: Pièces jointes 🔹 Copie de la carte d’identité nationale ☐ Copie du dernier diplôme ☐ Attestation de travail ☐ Décision de titularisation (si disponible) ☐ Deux photos d’identité ☐ ..................................................... : Autres ☐

: Signature du candidat 🔹 .....................................................

..................................................... : Fait à ___Le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom du responsable de l’inscription

..................................................... : Qualité Signature Cachet officiel