استمارة تسجيل جواز سفر في نظام التحقق الإلكتروني

الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية والجماعات المحلية البلدية: مكتب الجوازات / مركز البيانات البيومترية استمارة تسجيل جواز سفر في نظام التحقق الإلكتروني الاسم واللقب: تاريخ ومكان الميلاد: الرقم الوطني : رقم جواز السفر تاريخ الإصدار . مكان الإصدار: مدة الصلاحية من الجنس: ذكر أنثى ١٩ / / إلى / فصيلة الدم (اختياري): DAD BABDO غير معروف رقم الهاتف: البريد الإلكتروني (اختياري): سبب التسجيل: تفعيل الجواز في النظام البيومتري ربط الجواز بمنصة إلكترونية ( عبور ، خدمات إلكترونية...) تحديث بيانات أخرى: المرفقات نسخة من جواز السفر نسخة من بطاقة التعريف الوطنية وثيقة إثبات الإقامة (إن طلبت) أُقرّ بصحة المعلومات أعلاه، وأوافق على تسجيل بياناتي البيومترية وجواز سفري في النظام الإلكتروني المخصص لذلك، وفقًا للتشريع المعمول به. حرر بـ: الإمضاء: بتاريخ : المعني بالأمر ٢٠ / /