استمارة تحديث عنوان السكن في بطاقة التعريف الوطنية

الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية والجماعات المحلية البلدية / القنصلية الجزائرية بـ: استمارة طلب تحديث بيانات العنوان الموضوع : تعديل عنوان السكن في بطاقة التعريف الوطنية البيومترية أنا الممضي أسفله: الاسم واللقب: تاريخ ومكان الميلاد: الرقم الوطني: ١٩ / / رقم بطاقة التعريف الوطنية: تاريخ إصدار البطاقة: مكان الإصدار: رقم الهاتف: البريد الإلكتروني: / أطلب من مصالحكم تحديث عنوان السكن الخاص بي في بطاقة التعريف الوطنية، حيث أن العنوان الحالي المسجل هو: العنوان القديم : العنوان الجديد: سبب التغيير: انتقال إلى سكن جديد تصحیح خطأ في العنوان أخرى: الوثائق المرفقة : نسخة من بطاقة التعريف الوطنية إثبات الإقامة الجديد ( فاتورة ، شهادة سكن، عقد إيجار...) أخرى: أُقرّ بـ بصحة المعلومات المقدمة، وأتحمل كامل المسؤولية القانونية عنها. حرر بـ: الإمضاء: المعني بالأمر بتاريخ : / 7.5