محضر طرد أو إخلاء

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬

‫مكتب املحرض القضائي] ‪ :‬اسم املحرض القضائي[‬ ‫العنوان‪]....[ :‬‬ ‫محرض طرد ‪ /‬إخالء‬ ‫أنا املحرض القضائي‪[ :‬االسم واللقب]‪ ،‬املمارس بدائرة اختصاص [الوالية‪/‬املجلس‬ ‫القضائي]‪ ،‬وبناًء على طلب السيد‪/‬ة‪:‬‬ ‫االسم واللقب ‪: ...........................................‬‬ ‫‪‬‬ ‫العنوان‪: ..................................................‬‬ ‫‪‬‬ ‫ضد‪:‬‬ ‫االسم واللقب ‪: ...........................................‬‬ ‫‪‬‬ ‫العنوان‪: ..................................................‬‬ ‫‪‬‬ ‫وبموجب السند التنفيذي املتمثل في الحكم ‪ /‬القرار رقم‪ ]....[ :‬الصادر بتاريخ‬ ‫[‪ ].... / .. / ..‬عن محكمة [‪ ]....‬والقايض بـ‪ :‬إخالء ‪ /‬طرد املدعى عليه من‬ ‫املحل الكائن بـ [العنوان] وتسليمه للطرف الطالب‪.‬‬ ‫قمت بتاريخ‪ ].... / .. / ..[ :‬على الساعة‪ ]....[ :‬بالتنقل إلى املحل موضوع‬ ‫التنفيذ‪ ،‬وطلبت من املدعى عليه إخالء املكان طوعًا‪.‬‬ ‫[في حالة االمتثال]‪ :‬تم إخالء املحل وتسليمه للطرف الطالب‪ ،‬وأثبتت ذلك‬ ‫‪‬‬ ‫بهذا املحرض‪.‬‬ ‫[في حالة الرفض]‪ :‬امتنع املعين عن التنفيذ‪ ،‬فتم االستعانة بالقوة‬ ‫‪‬‬ ‫العمومية‪ُ/‬أخلي املحل بالقوة (حسب ما هو منصوص عليه في الحكم)‪.‬‬ ‫وعليه أعددت هذا املحرض إلثبات واقعة اإلخالء ‪ /‬الطرد وتنفيذ الحكم‪.‬‬ ‫حرر بـ [‪ ]....‬في‪].... / .. / ..[ :‬‬

‫اإلمضاء والخاتم‬