تصريح برقم الأعمال الإضافي 1

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ Série G N°12 Bis/2024 REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE DIRECTION GENERALE DES IMPOTS ‫المديرية العامة للضرائب‬ DIRECTION DES IMPOTS DE LA WILAYA DE ……………..…… ................................................ ‫مـديريــة الضــرائـب لواليـة‬ Structure :............................................................................. .....................................................................: ‫المصلحة‬ Recette des Impôts de………………………..……………………….…. ............................................................‫قباضة الضرائب ل‬ Commune de ………….……………..……….…................................ ......... ................................................................ : ‫بلدية‬

- ‫ نظام الضريبة الجزافية الوحيدة‬- ................:‫التصريح النهائي برقم األعمال أو اإليرادات المهنية لسنة‬ - Régime de l’Impôt Forfaitaire Unique (IFU)- DECLARATION DEFINITIVE DU CHIFFRE D’AFFAIRES OU DES RECETTES PROFESSIONNELLES DE L’ANNEE :……………….. ........................................ :‫ إلى‬......................................... : ‫الفترة من‬ Période du …………………….………….. au …………………………..

1+‫ جانفي للسنة س‬20 ‫تكتتب لدى قباضة الضرائب في أجل أقصاه‬ A souscrire auprès de la recette des impôts au plus tard le 20 janvier de l’année N+1

I – IDENTIFICATION DU CONTRIBUABLE ‫ معلومات خاصة بالمكلف بالضريبة‬-I - Nom, Prénoms/Raison sociale: :‫التسمية االجتماعية‬/‫ اإلسم و اللقب‬- - Activité (s) exercée (s): :‫ النشاط أو النشاطات الممارسة‬- - Date du début d’activité : : ‫ تاريخ بداية النشاط‬- - Activité exonérée: :‫ نشاط معفى‬-

‫م‬.‫ت‬.‫د‬.‫و‬.‫و‬ ‫ب‬.‫ت‬.‫و‬.‫ص‬ ‫م‬.‫ق‬.‫ت‬.‫و‬.‫و‬ ‫إعفاء األنشطة الحرفية‬ ‫إعفاءات أخرى‬ ANADE (Ex-ANSEJ) CNAC ANGEM Exonération des activités Autres exonérations artisanales

- Adresse du lieu d’exercice de l‘activité : :‫ عنوان ممارسة النشاط‬- - Adresse du domicile du contribuable : :‫ عنوان إقامة المكلف بالضريبة‬- - Numéro d’Identification Fiscale (NIF) : : ‫ رقم التعريف الجبائي‬- - Numéro d’Identification National (NIN) : : ‫ رقم التعريف الوطني‬- - Numéro d’article d’imposition : :‫ رقم المادة‬- - Numéro de téléphone : :‫ رقم الهاتف‬-

II- VOLET RESERVE AUX SALAIRES ‫ إطار مخصص لألجور‬-II - Nombre de salariés : : ‫ عدد المستخدمين‬- - Montant global brut des salaires versés * : : ‫ المبلغ الكلي الخام لألجور المدفوعة‬- - Montant des charges sociales versées * : : ‫ مبلغ األعباء االجتماعية المدفوعة‬- - Montant annuel de l’IRG acquitté* : : ‫ المبلغ السنوي للضريبة على الدخل اإلجمالي المسدد‬- (*) Ces informations concernent l’année N ‫( ) هذه المعلومات تتعلق بالسنة ن‬

Si vous êtes un nouveau contribuable, cocher la case suivante ‫ ضع عالمة في الخانة الموالية‬،‫إذا كنت مكلف بالضريبة جديد‬

III-CHIFFRE D’AFFAIRES/RECETTES PROFESSIONNELLES DEFINITIFSEN (DA) )‫ اإليرادات المهنية النهائيين بـ (دج‬/‫ رقم األعمال‬- III ‫ اإليرادات المهنية المحققين‬/‫رقم األعمال‬ ‫ اإليرادات المهنية التقديريين‬/‫رقم األعمال‬ ‫