استمارة مراجعة القيم العقارية المصرح بها

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة املالية‬ ‫املديرية العامة للرضائب‬ ‫استمارة مراجعة القيم العقارية املرصح بها‬

‫رقم الطلب‪......................... :‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫الجهة املختصة‪..................................................... :‬‬

‫**بيانات مقدم الطلب‪**:‬‬ ‫‪ -‬االسم واللقب ‪ /‬التسمية االجتماعية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الجبائي (‪..................................................... :)NIF‬‬ ‫‪ -‬رقم السجل التجاري (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الشكل القانوني‪ ☐ :‬شخص طبيعي ☐ رشكة ☐ مؤسسة‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الهاتف ‪ /‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬

‫**بيانات العقار موضوع املراجعة‪**:‬‬ ‫‪ -‬نوع العقار‪ ☐ :‬سكين ☐ تجاري ☐ صناعي ☐ فالحي ☐ أرض ☐ أخرى‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الرسم العقاري (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬املساحة‪ ...................... :‬م‪²‬‬ ‫‪ -‬القيمة املرصح بها سابًق ا‪ ...................... :‬دج‬ ‫‪ -‬تاريخ الترصيح السابق‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫**سبب طلب املراجعة‪**:‬‬ ‫☐ تغري في طبيعة العقار أو استعماله‬ ‫☐ انخفاض في القيمة السوقية‬ ‫☐ خطأ في التقييم السابق‬ ‫☐ طعن إداري أو قضائي‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**الطلب الرسمي‪**:‬‬ ‫☐ إعادة تقييم القيمة الجبائية‬ ‫☐ اعتماد القيمة املعدلة في الترصيحات املستقبلية‬ ‫☐ تعليق اإلجراءات الجبائية إلى غاية البت‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ نسخة من الترصيح العقاري السابق‬ ‫☐ تقرير خبري عقاري (إن ُو جد)‬ ‫☐ صور أو مخطط العقار‬ ‫☐ وثائق امللكية أو الحيازة‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**التعهد‪**:‬‬ ‫أّرص ح أن املعلومات املقدمة أعاله صحيحة‪ ،‬وأطلب مراجعة القيمة العقارية املرصح بها وفًق ا للترشيع الجبائي‬ ‫املعمول به‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء والختم‬