استمارة التصريح بالمداخيل من الأنشطة الحرة والمهن غير التجارية

وثيقة «استمارة التصريح بالمداخيل من الأنشطة الحرة والمهن غير التجارية». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة املالية‬ ‫املديرية العامة للرضائب‬ ‫استمارة الترصيح باملداخيل من األنشطة الحرة واملهن غري التجارية‬ ‫رقم االستمارة‪......................... :‬‬ ‫السنة املالية‪___20 :‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫**بيانات املكلف بالرضيبة‪**:‬‬ ‫‪ -‬االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الجبائي (‪..................................................... :)NIF‬‬ ‫‪ -‬رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الربيد اإللكرتوني (اختياري)‪..................................................... :‬‬ ‫**بيانات النشاط املهين‪**:‬‬ ‫‪ -‬نوع النشاط‪ ☐ :‬محاماة ☐ طب ☐ استشارات ☐ ترجمة ☐ تدريب ☐ أخرى‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ بداية النشاط‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬مكان ممارسة النشاط‪ ☐ :‬مكتب ☐ مزنل ☐ فضاء مشرتك ☐ أخرى‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬هل النشاط مسجل رسمًي ا؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫**تفاصيل املداخيل‪**:‬‬ ‫| الفرتة | عدد العمليات | مجموع املداخيل (دج) | املصاريف القابلة للخصم | الربح الصافي | النظام الجبائي |‬ ‫|‪|------------------|----------------|--------------------------|----------------------|----------------|--------‬‬ ‫| ☐ جزافي ☐ حقيقي |‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫**املبلغ اإلجمالي الخاضع للرضيبة‪ ...................... **:‬دج‬ ‫**الرضيبة املستحقة (‪ ...................... **:)IRG‬دج‬ ‫**الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ سجل العمليات املهنية‬ ‫☐ فواتري أو إثباتات الدفع‬ ‫☐ كشف املصاريف املهنية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫**الترصيح‪**:‬‬ ‫أّرص ح أنا املوقع أدناه أن املعلومات املقدمة أعاله صحيحة‪ ،‬وُتعرّب عن مداخيل فعلية من نشاط مهين حر خالل‬ ‫السنة املالية املذكورة‪ ،‬وأتحمل كامل املسؤولية القانونية في حالة الترصيح الكاذب أو اإلخفاء‪.‬‬ ‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء‬

• 1استمارة التصريح بالمداخيل من الأنشطة الحرة والمهن غير التجارية