تصريح بتنظيم يوم خيري مفتوح

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشؤون الدينية واألوقاف‬ ‫مديرية الشؤون الدينية لوالية‪___________ :‬‬ ‫مصلحة الشؤون االجتماعية أو صندوق الزكاة‬

‫ترصيح بتنظيم يوم خريي مفتوح‬ ‫رقم الترصيح‪ / .......... :‬ي‪.‬خ ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫إلى السيد‪ :‬مدير الشؤون الدينية واألوقاف لوالية ___________‬

‫نترشف بإبالغكم أن الجهة املذكورة أدناه تعزتم تنظيم **يوم خريي مفتوح** لفائدة الفئات املحتاجة‪ ،‬وذلك في‬ ‫إطار العمل التضامين واالجتماعي‪ ،‬وبالتنسيق مع مصالحكم‪ ،‬وفًق ا للتنظيم املعمول به‪.‬‬

‫**‪ .1‬بيانات الجهة املنظمة‪**:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل‪ ☐ :‬لجنة مسجد ☐ جمعية دينية ☐ هيئة خريية‬ ‫‪ -‬رقم التسجيل أو االعتماد‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬اسم املسؤول املكلف‪..................................................... :‬‬

‫**‪ .2‬تفاصيل النشاط‪**:‬‬ ‫‪ -‬عنوان اليوم الخريي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ النشاط‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬التوقيت‪ :‬من الساعة ___ إلى الساعة ___‬ ‫‪ -‬مكان النشاط‪ ☐ :‬ساحة عمومية ☐ مقر الجمعية ☐ مسجد ☐ مركز ثقافي ☐ أخرى‪....................... :‬‬ ‫‪ -‬الفئة املستهدفة‪ ☐ :‬أرس فقرية ☐ أيتام ☐ مرىض ☐ طلبة ☐ عامة املواطنني‬ ‫‪ -‬نوع الخدمات املقدمة‪:‬‬ ‫☐ توزيع مواد غذائية‬ ‫☐ إعانات مالية‬ ‫☐ فحوصات طبية مجانية‬ ‫☐ دعم مدريس‬ ‫☐ أنشطة ثقافية وتحسيسية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**‪ .3‬الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ طلب رسمي موقع من الجهة املنظمة‬ ‫☐ نسخة من اعتماد الجمعية أو اللجنة‬ ‫☐ برنامج اليوم الخريي مفصل‬ ‫☐ قائمة املتطوعني أو املشاركني‬ ‫☐ تعهد باحرتام التعليمات الرشعية والتنظيمية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫نتعهد بتنظيم النشاط في إطار قانوني ورشعي‪ ،‬وضمان األمن والنظام‪ ،‬والتنسيق مع السلطات املحلية‪ ،‬وتقديم‬

‫تقرير مفصل بعد انتهاء النشاط‪.‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫إمضاء املسؤول املكلف‬ ‫ختم الجهة املنظمة‬