طلب تسديد مستحقات ممونين محليين

وثيقة «طلب تسديد مستحقات ممونين محليين». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫والية‪..................................................... :‬‬ ‫بلدية‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الطلب‪............ :‬‬ ‫التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫📄 طلب تسديد مستحقات ممونني محليني‬ ‫إلى السيد‪/‬السيدة‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪ ☐ :‬املراقب املالي ☐ مدير اإلدارة املحلية ☐ أمني خزينة البلدية‬ ‫املوضوع‪ :‬طلب تسديد مستحقات ممونني محليني‬ ‫يرشفين أن أطلب من سيادتكم تسديد املستحقات املالية املتعلقة بالخدمات والتوريدات املنجزة من طرف املمونني‬ ‫املحليني لفائدة بلدية ‪ ،.....................................................‬وذلك وفًق ا للصفقات واالتفاقيات‬ ‫املربمة‪ ،‬وبعد التأكد من مطابقة الفواتري والوثائق التربيرية‪.‬‬ ‫🔹 قائمة املمونني املعنيني‪:‬‬ ‫| رقم | اسم املمون | طبيعة الخدمة ‪ /‬التوريد | رقم الفاتورة | املبلغ (دج) | تاريخ اإلنجاز |‬ ‫|‪|----------------|--------------|---------------|--------------------------|-------------|-----‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪| 01‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪| 02‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪| 03‬‬ ‫🔹 الوثائق املرفقة‪:‬‬ ‫☐ نسخ من الفواتري األصلية‬ ‫☐ محارض االستالم ‪ /‬اإلنجاز‬ ‫☐ نسخ من االتفاقيات أو أوامر الخدمة‬ ‫☐ شهادة املطابقة (إن ُو جدت)‬ ‫☐ وصل االلزتام املالي‬ ‫🔹 الترصيح‪:‬‬ ‫أؤكد أن جميع العمليات تمت وفًق ا لإلجراءات القانونية‪ ،‬وأن املمونني املذكورين يستوفون رشوط الدفع‪ ،‬وأطلب من‬ ‫مصالحكم اتخاذ اإلجراءات الالزمة لتسديد املستحقات في أقرب اآلجال‪.‬‬ ‫وتفضلوا بقبول فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬ ‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رئيس املجلس الشعيب البلدي ‪ /‬مسؤول املالية‬ ‫االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬

• 1طلب تسديد مستحقات ممونين محليين