استمارت معلومات لممارسة النشاطات المنصبة على التجهيزات الحساسة

وثيقة «استمارت معلومات لممارسة النشاطات المنصبة على التجهيزات الحساسة». تضم حوالي 1 صفحة. ‫ملحق ‪3‬‬ ‫الجمهوريــــــة الجزائريـــــــة الديمقراطيـــــــة الشعبيـــــــــة‬ ‫وزارة الداخلية والجماعات المحلية والتهيئة العمرانية‬ ‫استمارة معلومات‬ ‫لممارسة النشاطات المنصبة على التجهيزات الحساسة‬ ‫‪................................................................................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫الممضي أسفله السيد (ة)‪:‬‬ ‫‪..................................................................................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫هوية صاحب الطلب(‪:)1‬‬ ‫‪............................................................................................................................... .......................................................‬‬ ‫بـ‪:‬‬ ‫‪...............................................................................................................................‬‬ ‫المولود(ة) بتاريخ‪:‬‬ ‫ابن (ة)‬ ‫‪...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫و‪:‬‬ ‫‪...................................................................................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫الساكن بـ (العنوان الكامل)‬ ‫‪...........................................................................................................................................................‬‬ ‫عنوان مكان ممارسة النشاطات المنصبة على التجهيزات الحساسة‬ ‫‪................................................................................................................................... ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ...................‬‬ ‫‪…………………………………………………………………………………………………. ………………………………………: …………………………………………………………………………………………………. :‬‬ ‫الجنسية ‪:‬‬ ‫‪......................................................................................................... ......................................................................................................... ..................................................................................................‬‬ ‫بطاقة التعريف الوطنية رقم‪:‬‬ ‫‪......................................................................................................... .....................................‬‬ ‫بتاريخ‪:‬‬ ‫الصادرة عن‪:‬‬ ‫‪......................................................................................................... ................................‬‬ ‫الصادر عن‪:‬‬ ‫‪.. .............................................. ........................................ ................................‬‬ ‫‪.............................................. ........................................................... ...........................................................‬‬ ‫جواز السفر رقم‪:‬‬ ‫‪...............................................................................................‬‬ ‫تاريخ انتهاء مدة الصالحية‪:‬‬ ‫‪..............................................................................................................................‬‬ ‫تاريخ اإلصدار‪:‬‬ ‫‪........................................................................................................................... ..............................................................................................................................................................................................‬‬ ‫بصفتي مسير للشركة‪:‬‬ ‫‪.................................................................................................................................................. ..........................................................................................................................................…

• 1استيعاب الأفكار الأساسية في وثيقة «استمارت معلومات لممارسة النشاطات المنصبة على التجهيزات الحساسة»