Procès-verbal de déclaration de découverte

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de l’Intérieur, des Collectivités Locales et de l’Aménagement du Territoire Direction Générale de la Sûreté Nationale / Gendarmerie Nationale ..................................................... : Wilaya ..................................................... : Commune ..................................................... : Centre de sécurité compétent

Procès-verbal de déclaration de découverte

___N° du procès-verbal : .......... / D.T / 20 ___Date de la déclaration : ___ / ___ / 20 Heure : .......... matin / soir

**: Informations sur le déclarant .1** ..................................................... : Nom et prénom - ..................................................... Né(e) le ___ / ___ / ______ à - ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone mobile - ..................................................... : E-mail (facultatif) -

**: Nature de la déclaration .2** Découverte d’une personne disparue ☐ Découverte d’un objet perdu ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Détails de la personne ou de l’objet trouvé .3** ..................................................... : Description - .......... Date et heure de la découverte : ___ / ___ / 20___ à - ..................................................... : Lieu de la découverte - État au moment de la découverte : ☐ Intact ☐ Partiellement endommagé ☐ Totalement - endommagé Propriétaire identifié ? ☐ Oui ☐ Non - Remis au propriétaire ? ☐ Oui ☐ Non - ..................................................... : Observations complémentaires -

**: Pièces ou éléments joints .4** Photo de l’objet ou de la personne ☐ Copie de pièce d’identité (si disponible) ☐ Témoignages ou attestations ☐ ..................................................... : Autres ☐ **: Engagement .5** Je soussigné(e) déclare avoir trouvé la personne ou l’objet mentionné ci-dessus, et informe les autorités compétentes en toute honnêteté. Je m’engage à le remettre conformément aux procédures .légales en vigueur

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom du déclarant Signature Cachet du centre de sécurité