Fiche d’évaluation de performance d’un agent

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Secteur ..................................................... : Direction / Établissement Service des ressources humaines

Fiche d’évaluation de performance d’un agent

......................... : N° de la fiche ___Période d’évaluation : du ___ / ___ / 20___ au ___ / ___ / 20

**: Informations sur l’agent .1** ..................................................... : Nom et prénom - ..................................................... : Date et lieu de naissance : ___ / ___ / 19___ à - ..................................................... : N° indicatif - ..................................................... : Grade / Poste - ___Date d’embauche : ___ / ___ / 20 - ..................................................... : Lieu d’affectation - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail -

**: Évaluation selon les critères .2** | Critère | Appréciation | Remarques supplémentaires | |-----------------------------------------|----------------|----------------------------------| Discipline et respect des horaires | ☐ Excellent ☐ Bon ☐ Moyen ☐ Faible | | ......................................... | Qualité du travail accompli | ☐ Excellent ☐ Bon ☐ Moyen ☐ Faible | | ......................................... | | ......................................... | Initiative et propositions | ☐ Excellent ☐ Bon ☐ Moyen ☐ Faible | Esprit d’équipe et collaboration | ☐ Excellent ☐ Bon ☐ Moyen ☐ Faible | | ......................................... | Respect des consignes administratives | ☐ Excellent ☐ Bon ☐ Moyen ☐ Faible | | ......................................... | Capacité d’évolution et d’adaptation | ☐ Excellent ☐ Bon ☐ Moyen ☐ Faible | | ......................................... |

**: Évaluation générale .3** Performance excellente ☐ Performance bonne ☐ Performance moyenne ☐ Performance faible ☐ Nécessite un suivi ou une formation complémentaire ☐

**: Recommandations de l’administration .4** Proposition de promotion ☐ Proposition de formation ☐

Proposition de mutation ☐ ..................................................... : Autres ☐

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom du responsable hiérarchique ..................................................... : Fonction Signature et cachet officiel