شهادة الوضعية المالية للمؤسسة تجاه الخزينة

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة املالية‬ ‫املديرية العامة للمحاسبة ‪ /‬املديرية العامة للرضائب‬ ‫شهادة الوضعية املالية تجاه الخزينة‬

‫رقم الشهادة‪......................... :‬‬ ‫تاريخ اإلصدار‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫الجهة املختصة‪..................................................... :‬‬

‫تشهد مصالحنا أن املؤسسة التالية‪:‬‬ ‫‪ -‬التسمية االجتماعية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الجبائي (‪..................................................... :)NIF‬‬ ‫‪ -‬رقم السجل التجاري‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الشكل القانوني‪ ☐ :‬رشكة ☐ مؤسسة فردية ☐ أخرى‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬

‫قد تم التحقق من وضعيتها املالية تجاه الخزينة العمومية‪ ،‬وذلك إلى غاية تاريخ‪ ،___20 / ___ / ___ :‬وتبني ما‬ ‫يلي‪:‬‬

‫☐ ال توجد ديون مالية مستحقة تجاه الخزينة‬ ‫☐ توجد ديون مالية مستحقة قدرها‪ ...................... :‬دج‬ ‫☐ توجد تسوية جارية بموجب جدول دفع مؤرخ في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**مالحظات إضافية (إن ُو جدت)‪**:‬‬ ‫‪..........................................................................................‬‬

‫حررت هذه الشهادة بناًء على طلب املؤسسة‪ ،‬لالستعمال اإلداري أو املهين فقط‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم املسؤول املكلف‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬