شهادة انتساب لنقابة المحامين

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة العدل‬ ‫منظمة املحامني لـ‪..................................................... :‬‬

‫شهادة انتساب‬ ‫رقم الشهادة‪......................... :‬‬ ‫تاريخ اإلصدار‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫نشهد نحن‪ ،‬منظمة املحامني لـ‪ ،..................................................... :‬أن‪:‬‬ ‫**االسم الكامل‪..................................................... **:‬‬ ‫**تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ **:‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫**رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... **:‬‬ ‫**العنوان املهين‪– ..................................................... **:‬‬ ‫البلدية‪– ..................................................... :‬‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫**رقم الهاتف املهين‪..................................................... **:‬‬ ‫**الربيد اإللكرتوني املهين‪..................................................... **:‬‬ ‫قد تم تسجيله(ـا) رسمًي ا كمحاٍم معتمد وعضو في نقابة املحامني‪ ،‬وذلك ابتداًء من تاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫**رقم التسجيل املهين‪..................................................... **:‬‬ ‫**الدرجة املهنية‪ ☐ **:‬محاٍم متمرن ☐ محاٍم معتمد ☐ محاٍم لدى مجلس الدولة ☐‬ ‫أخرى‪......................... :‬‬ ‫ُت منح هذه الشهادة ألغراض التوثيق املهين‪ ،‬الرتافع‪ ،‬أو التمثيل القانوني‪ ،‬ويمكن استخدامها ضمن ملفات االعتماد أو‬ ‫املشاركة في الفعاليات القضائية‪.‬‬ ‫حررت بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬ ‫نقيب املحامني ‪ /‬ممثل املنظمة‬