تقرير لجنة فنية حول انهيار جدار

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫والية‪..................................................... :‬‬ ‫بلدية‪..................................................... :‬‬ ‫مصلحة األشغال ‪ /‬اللجنة التقنية‬ ‫التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم التقرير‪............ :‬‬

‫📄 تقرير لجنة فنية حول انهيار جدار‬ ‫نحن أعضاء اللجنة الفنية املمضني أدناه‪:‬‬ ‫‪ -‬رئيس اللجنة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬مهندس مدني‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬ممثل مصلحة األشغال‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬ممثل البلدية ‪ /‬الحي‪..................................................... :‬‬ ‫بموجب هذا‪ ،‬تم بتاريخ ___ ‪ ___20 / ___ /‬إجراء معاينة ميدانية ملوقع انهيار جدار في‪:‬‬ ‫🔹 معلومات املوقع‪:‬‬ ‫‪ -‬العنوان ‪ /‬الحي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬نوع الجدار‪ ☐ :‬دعم ☐ فاصل ☐ محيط مؤسسة ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫االرتفاع‪ ............ :‬مرت‬ ‫‪ -‬طول الجدار‪ ............ :‬مرت‬ ‫‪ -‬تاريخ االنهيار‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬هل خلف االنهيار أرضار برشية أو مادية؟ ☐ نعم ☐ ال ☐ جزئية‬ ‫‪ -‬هل تم تأمني املوقع؟ ☐ نعم ☐ ال ☐ مؤقًتا‬ ‫🔹 نتائج املعاينة‪:‬‬ ‫‪ -‬سبب محتمل لالنهيار‪:‬‬ ‫☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫☐ ضعف األساسات ☐ ترسب مياه ☐ ضغط ترابي ☐ اهرتاء املواد‬ ‫‪ -‬حالة الرتبة املحيطة‪ ☐ :‬مستقرة ☐ مشبعة ☐ متصدعة‬ ‫‪ -‬وجود خطر تكرار االنهيار‪ ☐ :‬نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬مالحظات إضافية‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 التوصيات‪:‬‬ ‫‪ -‬إزالة بقايا الجدار املتساقط‬ ‫‪ -‬تأمني املوقع ملنع الحوادث‬ ‫‪ -‬إعداد دراسة هندسية إلعادة البناء‬ ‫‪ -‬إشعار الجهات املختصة (☐ الحماية املدنية ☐ مديرية البناء ☐ التأمينات)‬ ‫‪ -‬أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 املصادقة‪:‬‬ ‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬

‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‬ ‫رئيس اللجنة‪.................... :‬‬ ‫األعضاء‪:‬‬ ‫اإلمضاء‬ ‫‪..................................................... -‬‬