Formulaire de déclaration mensuelle du chiffre d’affaires pour les petites entreprises

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère des Finances Direction Générale des Impôts Formulaire de déclaration mensuelle du chiffre d’affaires – PME

......................... : N° du formulaire ......................... : Mois concerné ___Année : 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations sur l’entreprise** ..................................................... : Dénomination sociale - ...................... : Forme juridique : ☐ Entreprise individuelle ☐ SARL ☐ Autres - ..................................................... : N° d’identification fiscale (NIF) - ..................................................... : N° du registre de commerce - ..................................................... : Adresse complète du siège - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail -

**: Informations sur l’activité** Nature de l’activité : ☐ Production ☐ Services ☐ Commerce ☐ Artisanat ☐ - ...................... : Autres Régime fiscal appliqué : ☐ Forfaitaire (IFU) ☐ Simplifié ☐ Réel -

**: Chiffre d’affaires mensuel** Chiffre d’affaires réalisé durant le mois : ...................... DZD - Facturation effectuée ? ☐ Oui ☐ Non - .......... : Nombre d’opérations commerciales - Changement d’activité par rapport au mois précédent ? ☐ Oui ☐ Non - ..................................................... : Si oui, précisez -

**: Pièces jointes (facultatives selon le régime)** Copies des factures ou registres ☐ Relevé des ventes ou prestations ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Déclaration** Je soussigné(e), représentant(e) légal(e) de l’entreprise, déclare que les informations fournies ci- dessus sont exactes et reflètent le chiffre d’affaires réellement réalisé durant le mois indiqué. .J’assume l’entière responsabilité légale en cas de fausse déclaration ou de dissimulation

..................................................... : Fait à ___Le : ___ / ___ / 20

..................................................... : Nom et prénom

..................................................... : Qualité Signature et cachet