نموذج ءاضما ةريشأتو لثمم ةيدلبلا

‫الجمهورية الجزائرية الد يمقراطية الشعبية‬

‫‪:‬‬ ‫ولاية‬ ‫دائرة‬ ‫بلدية‬ ‫الملف‬ ‫وصل إيداع‬ ‫المرسوم التنفيذي رقم ‪ 15-19‬المؤرخ في ‪ 4‬ربيع الثاني عام ‪ 1436‬الموافق ‪ 25‬يناير سنة ‪ 2015‬الذي يحدد كيفيات‬ ‫تحضير عقود التـعمير وتسليمها‬ ‫ملف رقم‬ ‫اسم و لقب صاحب الطلب‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1‬‬ ‫) ‪.:‬‬ ‫عنوان صاحب الطلب ) رقم و نهج‬ ‫‪-‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رقم الهاتف‬ ‫‪:‬‬ ‫‪ 3‬نوع المشروع‬‫‪-‬‬ ‫عنوان المشروع‬ ‫‪-‬‬ ‫‪4‬‬ ‫الوثائق التي تم إيداعها‬ ‫‪-‬‬ ‫‪5‬‬ ‫في‬ ‫‪と‬‬ ‫امضاء وتأشيرة ممثل البلدية‬ ‫‪..23‬‬ ‫‪34..‬‬